Постоянная сонливость, головокружение, выпадение волос и ощущение, будто сил не хватает даже на самые простые дела, — многие женщины объясняют это стрессом или плотным графиком. Но, как подчёркивает Дина Тускеева, врач-эндокринолог КГП на ПХВ «Городская поликлиника №7» города Астаны, во многих случаях такие симптомы связаны вовсе не с образом жизни, а с анемией — состоянием, при котором организм испытывает хроническое кислородное голодание.
Фото:istockphoto
Анемия развивается тогда, когда в крови снижается уровень гемоглобина или уменьшается количество эритроцитов. Гемоглобин переносит кислород ко всем клеткам тела, и когда его становится недостаточно, внутренние органы начинают буквально работать в режиме «энергосбережения». Женщина ощущает слабость, перестаёт справляться с привычной нагрузкой, теряет концентрацию. Иногда возникают головные боли, учащённое сердцебиение, одышка или характерные «мушки» перед глазами — сигналы, которые многие воспринимают как последствия усталости, хотя на самом деле это первые признаки гипоксии.
По словам эндокринолога, анемия редко появляется внезапно — чаще она развивается постепенно. Организм компенсирует дефицит кислорода, пока не перестаёт справляться, и тогда страдают мозг, сердечно-сосудистая система, иммунитет. При длительном течении анемия способна приводить к сердечной недостаточности, когнитивным нарушениям и даже повышенному риску инсульта.
В Казахстане врачи всё чаще сталкиваются с тем, что причины анемии у пациентов разнообразны. Это может быть дефицит железа в рационе, нерегулярный или обильный менструальный цикл, последствия беременности и грудного вскармливания, а также заболевания желудочно-кишечного тракта, которые мешают всасыванию железа. У горожан, ведущих активный образ жизни, нередко встречается дефицит железа из-за интенсивных тренировок. Роль играют и особенности питания, и перенесённые операции, и хронические воспалительные процессы. У детей до года риск повышается при несвоевременном введении прикорма или раннем появлении в рационе коровьего молока.
Женщины подвержены анемии чаще — из-за ежемесячной потери железа и значительно возросшей потребности в нём во время беременности. По данным открытых источников за 2023 год, распространённость анемии среди женщин репродуктивного возраста в Казахстане составляет около 30,5% (TradingEconomics/World Bank). Среди беременных показатель в 2019 году достигал 31,4% (IndexMundi). Анемия среди детей до пяти лет — около 23% по данным 2019 года (TheGlobalEconomy). Эти цифры отражаются и на ситуации в Казахстане, где женщины всё чаще обращаются к эндокринологам и гематологам с жалобами на симптомы дефицита железа.
Около 90% анемий — железодефицитные. Поэтому при диагностике важно оценивать не только уровень гемоглобина, но и ферритин — показатель запасов железа в организме. Его снижение объясняет ломкость ногтей, выпадение волос, трещины в уголках рта и бледность кожи — признаки, которые женщины всё чаще упоминают на приёме у врачей.
Однако восстановить уровень железа — не значит решить проблему полностью. Если причина дефицита остаётся невыясненной, анемия нередко возвращается. За снижением гемоглобина могут скрываться хронические воспалительные процессы, гормональные нарушения или заболевания ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), и каждое из этих состояний требует отдельного лечения.
Железодефицит особенно важен при планировании беременности. Низкий уровень железа может нарушать овуляцию, влиять на цикл и ухудшать состояние эндометрия. Во время беременности длительный дефицит увеличивает риск преждевременных родов, задержки внутриутробного развития, выраженного токсикоза и низкого веса ребёнка.
Профилактика анемии начинается с базовых шагов: регулярные анализы, сбалансированное питание, достаточный сон, внимание к менструальному циклу и своевременное лечение заболеваний ЖКТ. По словам Дины Талгатбековны, женщины в Астане стали внимательнее относиться к своему здоровью, однако около 20–30% пациенток всё ещё узнают об анемии только после анализа крови — хотя симптомы появлялись задолго до обследования.
В Астане Центр гематологии проводит обучающие программы для врачей разных специальностей, помогая улучшать диагностику и лечение анемий. Такие инициативы позволяют выявлять дефицит железа на ранних этапах и предотвращать тяжёлые последствия — особенно у женщин и детей.
Айлин Дуйсенгалиева,
студентка факультета «Журналистика и репортёрское дело» Университета AITU
