«В динамике за последние 20 лет в стране заболеваемость онкологическими заболеваниями увеличилась на 25%, смертность от рака снизилась на 33%. На сегодня в Казахстане на динамическом наблюдении состоит свыше 205 тысяч пациентов с онкологическими заболеваниями. Ежегодно выявляется более 37 тысяч новых случаев рака и умирает свыше 13 тысяч человек», - сообщила глава Минздрава.
Если смотреть структуру заболеваемости, то на 1 месте – рак молочной железы (13,2%), второе место – рак легкого (10%) и на 3 месте- колоректальный рак (9,3%). В структуре смертности на первом месте рак легкого (16,3%), на втором-рак желудка (12%), на третьем-рак толстого кишечника -10,6%).
Среди заболевших 56% составляют лица трудоспособного возраста от 18 до 64 лет
Она отдельно остановилась на принятых мерах со стороны ведомства по улучшению медпомощи онкологически больным. Это пересмотр тарифов в сторону увеличения, расширение списка лекарственных препаратов в Казахстанском национальном формуляре на 4 позиции, обновление 8 клинических протоколов диагностики и лечения рака. Наряду с тем, вводятся в работу новые линейные ускорители и ПЭТ-центры, для проведения своевременной диагностики пациентов с подозрением на онкологию внедрен «зеленый коридор», созданы ситуационные центры в каждом региональном онкологическом центре.
Вместе с тем, по словам министра, ряд ключевых проблем по оказанию медицинской помощи онкологическим больным сдерживают развитие данного направления.
Первое – это низкая приверженность населения к здоровому образу жизни. Часть населения неактивно проходит онкоскрининги в поликлиниках по месту жительства, что важно для ранней диагностики рака и выявления предопухолевых заболеваний. Второй фактор – это доступность онкопомощи из-за отсутствия медицинского оборудования для диагностики и лечения, дефицит кадрового обеспечения.
«Имеющийся парк аппаратов для лучевой терапии на 50% устарел. К примеру, в Атырауской области применяется аппарат 1968 года выпуска. Отсутствуют аппараты в Западно-Казахстанской, Костанайской, Северо-Казахстанской, Акмолинской, Улытауской, Жетысуйской, Кызылординской областях. Имеется слабый уровень обеспеченности регионов диагностическим и лабораторным оборудованием. Так, отсутствуют аппараты КТ и МРТ в онкологических центрах Акмолинской, Костанайской, Кызылординской областях и г. Астана», - отметила в своём выступлении глава ведомства.
Перейдя к мерам, способным улучшить качество и доступность онкологической помощи, по словам А.Гиният, по поручению Президента Республики Казахстан в предвыборной программе «Справедливый Казахстан - для всех и для каждого, Сейчас и навсегда» разработан проект Комплексного плана по борьбе с онкологическими заболеваниями на 2023-2025 годы, который включает пять направлений. В числе данных направлений - профилактика и управление факторами риска, высокоэффективная ранняя диагностика, развитие специализированного лечения, паллиативная помощь и реабилитация, развитие кадрового потенциала и науки.
Так, в рамках первого направления предусматривается расширение онкологических скрининговых программ, за счет внедрения низкодозной компьютерной томографии легких для выявления рака легких, который на протяжении последних лет является основной причиной смертности. Для профилактики рака шейки матки, как распространенного рака среди женщин молодого возраста, поэтапно с 2024 года будет внедряться вакцинация против вируса папилломы человека.
В части развития высокоэффективной ранней диагностики рака, предусмотрена модернизация диагностического оборудования для оснащения организаций ПМСП и онкоцентров, также планируется расширение возможностей диагностики разных видов рака путем увеличения молекулярно-генетических тестов и иммуногистохимических исследований.
Как пояснила министра, в целях повышение доступности к новейшим противоопухолевым лекарственным средствам, будет проводиться работа по расширению линейки таргетных и иммуноонкологических препаратов, внедрение терапии с использованием генной инженерии, радиофармацевтических препаратов.
Наряду с тем, в рамках Комплексного плана предусмотрено строительство новых онкологических центров в 5 регионах (г. Алматы, Атырауской, Алматинской, Улытауской, Жетысуской, актюбинской областях) и реконструкция радиологического корпуса и операционно-реанимационных корпусов в Актюбинской, Костанайской области и в г. Шымкент.
Также предусмотрено проведение капитального ремонта онкологических центров во всех регионах, за исключением Мангистауской, Павлодарской и Жамбылской областях, где за последние 3 года введены в эксплуатацию новые онкоцентры.
В завершение своего выступления, глава Минздрава проинформировала о некоторых результатах реализации реализации мероприятий комплексного плана к 2026 году.
Это рост ранней диагностики до 35,0%, роста охвата лучевым лечением выше 50,0%, снижение смертности от онкологических заболеваний на 100 тыс. населения до 64,9, также повышение доступности к персонифицированной терапии, за счет таргетных и иммуноонкологических препаратов, и увеличению выживаемости онкологических больных более 5 лет до 57,0% при сегодняшнем уровне в 55,3%.
