В результате полной оцифровки здравоохранения путем создания единой экосистемы Е-Денсаулык будет установлен персонифицированный финансовый учет и отслеживание денежных средств на виртуальных счетах потребителей медуслуг, сообщил в ходе экспертного брифинга на площадке СЦК первый вице-министр здравоохранения Тимур Султангазиев, рассказывая о мерах по повышению эффективности системы ОСМС. Об этом сообщает Министерство здравоохранения Республики Казахстан.
Также, по его словам, цировизация позволит обеспечить обратную связь от пациентов в мобильных приложениях для подтверждения получения услуг через QR-кодирование, СМС-сообщений. Он подчеркнул, что именно внедрение цифровых решений позволит создать единое окно для экономического блока медицинских организаций, обеспечить своевременную оплату за выполненные услуги, полнную прозрачность оказанных услуг, исключение приписок со стороны медицинских организаций, полный охват мониторингом всех оказанных медицинских услуг/случаев.
Далее Т.Султангазиев рассказал о некоторых мерах, которые позволят улучшить прозрачность системы ОСМС, обеспечить детальную экспертизу, усилить контроль расходов, предотвращение необоснованного перепотребления услуг.
На сегодня, по его словам, в части разграничения услуг в пакетах ГОБМП и ОСМС, законодательно принята Программа гарантий оказания медицинской помощи. Обеспечена правовая база для объединения финансовых потоков ГОБМП и ОСМС в Единый пул, что упростит администрирование пакетов для медицинских работников и ускорит процесс оказания медицинской помощи пациентам.
В части охвата незастрахованных граждан, установлено по данным Цифровой карты семьи, что порядка 1,5 миллионов человек по уровню дохода могут себе позволить оплату взносов.
«Они будут вовлечены в систему ОСМС, в том числе через платформенную занятость. Однако, остается около 1 миллион человек в стране, которые находятся в кризисной ситуации. Возможные механизмы их участия в системе ОСМС обсуждаются на различных уровнях. Это может включать программы социальной поддержки, субсидирование страховых взносов или другие меры», - отметил первый вице-министр здравоохранения.
