19.09.2023, 15:15
Просмотры: 51

Редкий клинический случай: 4-х летней девочке устранили изолированный трахеопищеводный свищ

 В Научный центр педиатрии и детской хирургии в августе по плановой госпитализации поступила 4-х  летняя девочка с жалобами на постоянные поперхивания при приеме жидкостей, периодический кашель, и на частые явления пневмонии, сообщает Министерство здравоохранения Республики Казахстан.
9fac3cd14010bcab1fb6c3a8151a46cc_1280x720

Со слов родителей ребенка поперхивание при приеме воды и жидкой пищи частые явления пневмонии отмечались с рождения.

Трахеопищеводный свищ выявлен в ОГК только в этом году при проведения КТ. После консультации врачей НЦПДХ, ребенок для дальнейшего обследования и решения тактики лечения был экстренно направлен в Центр.

Трахеопищеводный свищ (трахеоэзофагеальная фистула) – врожденный дефект, поддерживающий аномальное сообщение между трахеей и пищеводом. Врожденный трахеопищеводный свищ образуется к 4-6-й неделе эмбриогенеза при неполном разделении первичной кишки и дыхательной трубки. Врожденный трахеопищеводный свищ диагностируется у 1 из 3000 новорожденных. Изолированные фистулы составляют не более 3-4% всех аномалий развития пищевода.

После поступления в Научный центр педиатрии и детской хирургии проведены комплексные исследования: рентгеноконтрастное исследование пищевода, видеоэзофагогастроскопия, фибробронхоскопия, по данным которых подтвержден диагноз: врожденный трахеопищеводный свищ.

После предоперационной подготовки была произведена операция – шейная медиастенотомия, устранение трахеопищеводного свища. Операция продолжалась в общей сложности чуть больше часа. Операцию провели квалифицированные врачи НЦПДХ, опытные специалисты своего дела в составе: руководитель Хирургического блока, к.м.н. Хаиров Константин Эдуардович, хирург, зав. отделения Хирургии №1 Калабаева Молдир Махсутхановна, врач-эндоскопист, хирург Шиланбаев Нышанбек Ратбекович.

«Это уникальный, редкий случай в педиатрии. Мы первый раз столкнулись с этим диагнозом у ребенка в таком возрасте. Чаще он встречается в сочетании со стенозом пищевода или артрезией пищевода. Изолированный трахеопищеводный свищ – это редкий врожденный порок развития, при котором присутствует канал соединения между пищеводом и трахеей. Говоря простым языком, из-за дырки между трахеей и пищеводом пища все время попадала в легкие в итоге – пневмония и воспаление. У ребенка до 4-х лет эта патология не была выявлена. Послеоперационный период протекал у девочки гладко. На данный момент, при приеме жидкости поперхивания не отмечается. Она здорова, рана зажила. Сейчас ребенок готовится к выписке», - сказал оперирующий хирург НЦПДХ Константин Хаиров.

Узнайте первым о важных новостях Западного Казахстана на нашей странице
в Instagram и нашем Telegram - канале