В областном Центре крови для представителей СМИ организовали экскурсию, приуроченную ко всемирному Дню донора – он отмечается 14 июня. Журналистам показали все этапы добровольного донорства и рассказали о тонкостях этого сложного процесса.
Кровосдача – это ответственность
Согласно Кодексу РК «О здоровье народа и системе здравоохранения» донором может стать любой гражданин, достигший 18-летнего возраста, прошедший соответствующее медосвидетельствование и не имеющий противопоказаний. Процесс начинается с регистрации и проверки по ИИН данных в электронной базе: не состоит ли потенциальный донор на учете с каким-то заболеванием, включая перенесенные инфекции, либо он недавно удалил зуб, что тоже является противопоказанием для сдачи крови, или может получил какую-то прививку и прочее, сообщила руководитель производственной и лабораторной деятельности по контролю качества Центра крови ЗКО Лидия Кенжеалиева.
Журналистам показали отделение забора крови – оно оснащено самым современным оборудованием американского и германского производства и разделено на две секции. Первая из семи кресел и аппаратов для забора крови на тромбоциты (эритроциты и плазму потом вновь посредством вливания через вену возвращают донору), на что требуется больше времени, и вторая из четырех для сдачи цельной крови, которая проходит довольно быстро – в течение 15-20 минут.
В День открытых дверей кровь на тромбоциты, в которых особенно нуждаются онкобольные, пришли сдавать 26 доноров. Цельную кровь в тот же день разделяют на эритроциты и плазму. Для взятия крови используется только одноразовый расходный материал (пластиковые мешки, стерилизующиеся на заводе-изготовителе). При кровосдаче исключается возможность заражения чем-либо, в том числе вирусные или бактериальные инфекции.
Забор крови осуществляют опытные медсестры – эксфузионисты, которые используют индивидуальные средства защиты. При донации за донором ведется постоянный контроль: если его состояние ухудшается, то процесс сразу же прекращается, и пациенту оказывают медпомощь, но такие случаи единичны. Взрослый человек без опасности для своего здоровья может отдать 450 мл крови – этот объем быстро восстанавливается. Кстати, как сообщили в Центре, согласно Кодексу РК «О здоровье народа и системе здравоохранения» в дни медобследования и донации крови человек освобождается от работы с сохранением средней заработной платы. Если по соглашению с работодателем донор в дни сдачи крови приступил к работе, по желанию ему предоставляется другой день для отдыха с сохранением средней зарплаты, либо этот день добавят к ежегодному трудовому отпуску.
– Категорическим противопоказанием для сдачи крови является заболевания ВИЧ, гепатита и сифилиса. А здорового человека направляют на первичное обследование, где с помощью капиллярной крови из пальца определяют его группу и резус-фактор. Следом донор идет к врачу-терапевту, заполняет анкету, его осматривают, измеряют давление, пульс, сатурацию, а также рост и вес – к кровосдаче не допускают людей ростом и весом ниже 150 см и 50 кг, – объяснила Лидия Кенжеалиева.
Прежде всего – безопасность
В целом Центр крови ЗКО состоит из нескольких отделений, включая комплектование донорских кадров, заготовку крови, лабораторию и тестирование и экспедицию, где непосредственно производится выдача готовых компонентов между медорганизациями области. В штате трудится 14 врачей и свыше 40 медицинских сестер и лаборантов. Автопарк Центра крови ЗКО насчитывает семь машин. Каждый месяц специалисты выезжают в села, предоставляя их жителям возможность сдать донорскую кровь.
– Наш Центр выпускает до 10 наименований различных компонентов крови. Сегодня на его базе хранится порядка 22000 ее образцов. При этом эритроцитная взвесь хранится 42-49 дней, свежезамороженная плазма – в течение трех лет, а особый компонент крови – тромбоциты – в течение 5-7 суток, но они готовятся индивидуально для каждого пациента. Кроме того, все образцы донорской крови хранятся в течение трех лет для разрешения каких-то вопросов, связанных с возможным заражением крови. Таких случаев за всю историю существования нашего Центра не было, – рассказал директор областного Центра крови Куаныш Калиев.
Вопросам безопасности здесь уделяют особое внимание. Каждому донору присваивается индивидуальный код донации, по которому образцы загружаются в аппараты. Изначально кровь лейкофильтруется, чтобы удалить лейкоциты (белые кровяные клетки). Это делается для повышения безопасности при переливании крови, особенно при длительном, а также пациентам с ослабленной иммунной системой. Потом ее помещают в центрифугу, где обработку на разделение ее компонентов, в том числе и плазмы, могут пройти сразу до 16 доз. В оборудованной по последнему слову техники лаборатории, работающей в круглосуточном режиме, проводится двухэтапный скрининг. В обязательном порядке кровь исследуют на гепатиты В и С, СПИД, ВИЧ и сифилис – инфекции, которыми можно заразиться через кровь. После получения отрицательного результата, кровь направляют на ПЦР-исследование, что обеспечивает раннее выявление самого возбудителя. Анализаторы обеспечивают 100-процентную достоверность результатов. Контроль качества проводится ежедневно. И только потом образцы крови загружаются в базу Центра.
– Лабораторная система полностью автоматизирована, что исключает человеческий фактор. Готовая продукция поступает в отел экспедиции для хранения в холодильниках и морозильниках лишь после того, как мы убедимся в ее безопасности. Морозильная камера с температурой до минус 30 градусов рассчитана на 7000 доз плазмы, в ней она может храниться до трех лет в замороженных пакетах и специальных контейнерах с порядковым номером, с указанием группы крови и резус-фактора, что и отражается в электронной базе данных нашего Центра для быстрого нахождения в случае поступления заявок от медорганизаций со всей области, – объяснили в свою очередь лаборанты.
Доноры-рекордсмены
По словам директора Центра крови, в прошлом году было проведено до 12198 переливаний крови для 2473 западноказахстанских пациентов. То есть каждый день кровь и ее компоненты получают в среднем 6-7 человек. На базе Центра ежедневно кровь берут у 30-35 доноров, чего достаточно для закрытия потребности 25 медорганизаций ЗКО, где оказывают услуги по ее переливанию.
– Только в прошлом году к нам обратилось 8654 человека, чтобы стать донорами. 5135 смогли сдать кровь, в результате было заготовлено 7652 дозы. Остальные – свыше 1000 западноказахстанцев, были не допущены по причине низкого гемоглобина, высокого артериального давления либо перенесенных инфекционных заболеваний, – говорит Куаныш Калиев.
Есть среди доноров и рекордсмены, готовые по первому зову прийти и сдать кровь для больного человека. К примеру, Юрий Чахалиди, который стал донором в 1994 году – у него 357 донаций. Булат Давлеткалиев сдает кровь с 1985 года (всего 180 донаций). Александр Подлипалин сдавал 168 раз. В том же ряду Адильжан Алманов (166 донаций), Николай Судаев (126), Анатолий Сводин (121), женщина-донор Манчук Тлеулиева (116) и многие другие.
– Мне 77 лет, являюсь донором с 1974 года, на счету около 50 донаций. У меня первая группа, отрицательный резус. Хорошо питаюсь, активно физически двигаюсь, так что и сейчас подхожу по всем критериям и продолжаю сдавать кровь, помогая людям. От этого испытываю самые положительные эмоции, ведь я спасаю чью-то жизнь, – делится впечатлениями донор со стажем Асылбек Сулейменов.
Ильдар Вахитов – сотрудник отдела полиции г. Уральска со второй группой крови и положительным резусом является донором на протяжении 7 лет. На его счету около 40 донаций. Ко всему прочему, он состоит в базе данных по костному мозгу.
– Вообще, национальный регистр доноров стволовых клеток начал создаваться на базе научно-производственного центра трансфузиологии в 2012 году (г. Астана). На начало 2023 года его численность превысила 9500 человек, ежегодный прирост – 1-1,5 тысячи доноров, среди которых есть и жители нашей области. Каждый год число желающих стать потенциальными донорами стволовых клеток увеличивается и ныне составляет более 730 человек. Эти люди находятся в базе доноров костного мозга, а в случае совпадения фенотипов между донором и пациентом их приглашают для сдачи ГСК в НПЦТ Астаны. Забор ГСК занимает около 4-5 часов и проводится с помощью специального аппарата, потом стволовые клетки восстанавливаются в течение 10-14 дней. Процедура донации абсолютно безопасна. Пересадка (трансплантация) костного мозга особенно нужна пациентам с раком крови, другими тяжелыми заболеваниями и при иммунодефицитном состоянии, – отмечает Лидия Кенжеалиева.
Выражая благодарность всем донорам, которые вносят свой вклад в спасение человеческих жизней, специалисты Центра крови ЗКО резюмируют: донорская кровь является ценным ресурсом как при плановом лечении, так и при оказании неотложной медпомощи, ведь основу ее безопасных запасов для переливания обеспечивают именно добровольные доноры.
Когда в донорстве откажут
Противопоказаниями являются заболевания крови, инфекционные и бактериологические болезни, онкология, поражение почек или дыхательной системы. К сдаче крови не допускаются алкоголики и наркоманы, а также граждане, перенесшие операцию по утрате органов или пересадки кожи. У беременных и кормящих женщин забор крови также не проводят. Кровь проверяют в два этапа, что гарантирует практически 100-процентную достоверность ее качества.
Галина Каренских,
zhaikpress.kz
