«Кто вообще придумал, что нам это необходимо?», «Медсестра названивает и приглашает, а я не хочу», «Я не буду», «Мне это не нужно» – это все о нем, о скрининговом обследовании. Его основная задача – своевременно выявлять заболевания на ранних стадиях и обеспечивать пациентам необходимую медицинскую помощь.
Кстати, а вы в курсе, что согласно статье 80 Кодекса РК «О здоровье народа и системе здравоохранения» граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья и нести солидарную ответственность за его сохранение и укрепление вместе с государством и системой здравоохранения. На сегодняшний день к Бурлинской районной больнице прикреплено более 48 тысяч человек. В этом году в целевую группу скрининга входят более 27 тысяч человек. И обязанность каждого из них – пройти обследование хотя бы для собственного спокойствия.
Подробнее о скрининге, его нюансах и страхах людей мы побеседовали с заведующей отделением профилактики, врачом ЗОЖ Дианой Хаиржановной КАБДУЛЛОВОЙ.
- Диана Хаиржановна, начнем с самого простого: что такое скрининг и чем он отличается от обычного профилактического медицинского осмотра?
- Скрининг – это профилактический медицинский осмотр лиц определенного возраста для выявления факторов риска и заболеваний на ранних стадиях. А профилактический осмотр – более общее обследование состояния здоровья. То есть скрининг направлен на раннее выявление конкретных заболеваний, а профосмотр – на общую оценку здоровья. Ежегодно Бурлинской районной больницей формируется контингент из прикрепленных пациентов (от 30 до 76 лет), которые в соответствии с возрастом и действующим приказом подлежат скрининговым осмотрам. Для их проведения в больнице организована вся необходимая инфраструктура: доврачебные кабинеты, женский и мужской смотровые кабинеты, кабинет маммографии, кабинет УЗИ сосудов. Все необходимые обследования проводятся в соответствии с установленным алгоритмом.
- Должен ли человек проходить скрининг, если он чувствует себя совершенно здоровым и у него нет никаких жалоб?
- В рамках скрининговых программ выявляются заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, глаукома, скрининг цереброваскулярных заболеваний, вирусные гепатиты, а также три основных онкологических заболевания: рак шейки матки, рак молочной железы и колоректальный рак. Поэтому ответ однозначный - да. Даже если человек чувствует себя здоровым и не имеет жалоб. Некоторые заболевания на ранних стадиях могут протекать бессимптомно. Скрининг позволяет выявить заболевание или факторы риска на начальном этапе, своевременно начать лечение и тем самым предотвратить возможные осложнения.
- Что делать человеку, если он относится к целевой возрастной группе, но приглашение на скрининг не получил?
- Для прохождения самого скрининга отдельное направление от врача не требуется. Пациент может пройти его по приглашению участковой медицинской сестры либо самостоятельно обратиться в поликлинику. При себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность. В этом году скрининговое обследование необходимо пройти 27 тысячам человек из прикрепленных к нашей больнице 48 тысяч. И они проходят. Мы ждем всех.
- В последние пару лет была существенно обновлена программа скрининга. Можете рассказать об основных изменениях? И хотелось бы услышать о тех результатах, которые были достигнуты благодаря им.
- За последние годы скрининговая программа была существенно модернизирована. Пересмотрены целевые возрастные группы, увеличен возраст участников до 76 лет, внедрены более информативные методы обследования, например, ЛПНП, триглицериды и гликированный гемоглобин. Также появился новый скрининг риска нарушений мозгового кровообращения у мужчин 50-76 лет. Очень важное изменение коснулось онкоскринингов, а именно с 2025 года их пройти могут граждане независимо от статуса застрахованности.
- Что происходит с пациентом, если во время скрининга обнаруживаются какие-либо отклонения от норм? Какие последующие действия? Как вообще выглядит его дальнейший маршрут?
- Если во время скрининга выявляются отклонения, пациент не остается без внимания. Врач оценивает результаты и определяет, есть ли признаки заболевания. При необходимости пациент направляется на дополнительное обследование или консультацию профильного специалиста. После дообследования устанавливается окончательный диагноз. Если заболевание подтверждается, пациент ставится на динамическое наблюдение и получает необходимое лечение.
- Не секрет, что есть люди, которые откладывают или вовсе отказываются от маммографии, обследования на рак шейки матки или кишечника из-за стеснения и страха, что процедура может быть болезненной. Насколько оправданы такие опасения?
- Действительно, стеснение и страх случаются у наших пациентов. Они понятны, но чаще всего преувеличены. Я бы советовала не стесняться и заранее уточнить у медицинского работника, как проходит процедура и как подготовиться. Несколько минут возможного дискомфорта несравнимы с возможностью вовремя выявить заболевание.
- Диана Хаиржановна, встречается мнение, что прохождение скрининга нужно не столько пациентам, а сколько медицинским организациям для отчетности, и вроде поэтому назначаются дополнительные обследования, бывают ложноположительные результаты и т.п. Насколько актуальна эта проблема?
- Основная цель скрининга – не отчетность, а раннее выявление заболеваний. Ложноположительные результаты действительно возможны, поэтому подозрение еще не означает диагноз. Пациент направляется на дообследование для его подтверждения или исключения. Главное для медицинского работника – не просто провести скрининг, а правильно оценить результат и обеспечить пациенту дальнейшую маршрутизацию.
- И последний вопрос: какой самый распространенный миф о скрининге Вам приходится развеивать в работе?
- Самый распространенный миф – «Если у меня ничего не болит, значит, скрининг мне не нужен». Еще один миф, что, если скрининг выявил отклонение, значит, у человека уже рак или другое серьезное заболевание. Это тоже не так. Скрининг показывает, что необходимо дополнительное обследование. Только после дообследования врач может подтвердить или исключить диагноз.
- Спасибо за информативные ответы. Желаем успехов в Вашей нелегкой работе.
Вопросы задавала Мария Пирог
Бурлинсикй район
