На базе городской многопрофильной больницы состоялся практический мастер-класс по современным эндоваскулярным технологиям лечения хронических окклюзий артерий нижних конечностей. Для проведения показательных операций в Уральск приехал доктор медицинских наук, сосудистый хирург из Алматы Галимжан Азимбаев. Вместе с местными специалистами он прооперировал пациентов с тяжелыми поражениями сосудов и продемонстрировал возможности нового катетерного баллонного комплекса.
Как рассказал заведующий отделением эндоваскулярной хирургии городской многопрофильной больницы Акылбек Ермуханов, лечение заболеваний периферических сосудов в медучреждении активно развивается уже пять лет.
– Подобные мастер-классы мы проводим регулярно. Только в прошлом году в рамках ОСМС выполнили около 170 операций баллонной ангиопластики и 30 стентирований сосудов верхних и нижних конечностей. Принимаем пациентов со всей области. Сейчас планируем внедрить новый катетерный баллонный комплекс, который позволяет проходить самые сложные участки закупоренных сосудов, – отметил он.
Хронические окклюзии артерий нижних конечностей относятся к наиболее сложным формам сосудистой патологии. Заболевание сопровождается нарушением кровоснабжения тканей, сильными болями и высоким риском тяжелых осложнений. Современные эндоваскулярные технологии позволяют восстановить кровоток, снизить вероятность инвалидизации и значительно повысить качество жизни пациентов.
Во время мастер-класса были прооперированы трое мужчин, длительное время страдавших хроническими окклюзиями артерий. Болезнь сопровождалась сильными болями, онемением ног и хромотой, а консервативное лечение уже не давало эффекта.
По словам Галимжана Азимбаева, он сотрудничает с уральскими коллегами с 2023 года, когда эндоваскулярная хирургия в регионе только начала активно развиваться.
– За это время специалисты городской больницы добились серьезных успехов. Сегодня мы демонстрируем новые высокотехнологичные инструменты, которые помогают справляться с наиболее сложными случаями. Одному из пациентов предстоит восстановить проходимость артерии с окклюзией протяженностью почти полметра, – рассказал хирург.
Специалист отметил, что основной причиной развития заболевания является атеросклероз – отложение жировых бляшек на стенках сосудов. При закупорке сосудов головного мозга развивается инсульт, сосудов сердца – инфаркт, а поражение артерий нижних конечностей может привести к гангрене и ампутации. К основным факторам риска относятся неправильное питание, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, сахарный диабет и курение. По словам врача, при наличии сопутствующих заболеваний сосудистые нарушения прогрессируют в несколько раз быстрее. Еще десять лет назад большинству таких пациентов выполняли открытые операции или ампутации. Сегодня все чаще применяются малоинвазивные эндоваскулярные технологии. Через небольшой прокол врачи вводят специальные инструменты внутрь сосуда, восстанавливают его проходимость с помощью баллона, а при необходимости устанавливают стент.
– Главное преимущество метода – отсутствие больших разрезов, проведение операции под местной анестезией и короткий период восстановления. Уже через два-три дня пациент может вставать, а спустя четыре-пять дней его выписывают домой. Кроме того, мы можем работать в сосудах, недоступных для открытой хирургии. Если бедренная артерия имеет диаметр 5–8 миллиметров, то артерии голени – всего 2–3 мм, а сосуды стопы – 1–1,5 мм, что создает серьезные технические сложности, – подчеркнул Галимжан Азимбаев.
Специалисты напоминают, что предотвратить развитие заболевания значительно легче, чем бороться с его последствиями. Мужчинам после 40 лет, а женщинам после 50–55 лет рекомендуется регулярно контролировать уровень холестерина, отказаться от курения, придерживаться принципов здорового питания и ежедневно проходить не менее шести тысяч шагов.
– Жир накапливается в сосудах во многом из-за неправильного питания и недостаточной физической активности. Мы любим жирное мясо, жареные блюда и сладкое, но при этом все чаще передвигаемся на транспорте или самокатах. Это экономит время, однако снижает двигательную активность и ухудшает кровоснабжение ног. В результате в Казахстане увеличивается число людей с избыточной массой тела, а это один из главных факторов риска развития атеросклероза, – отметил врач.
Стоимость подобных вмешательств достаточно высока: баллонная ангиопластика обходится примерно в один миллион тенге, а операция со стентированием – около 1,5 млн. Однако для пациентов такие операции проводятся бесплатно в рамках системы обязательного социального медицинского страхования.
В ходе мастер-класса специалисты ознакомились с современными подходами к лечению хронических окклюзий артерий, обменялись профессиональным опытом и обсудили особенности ведения наиболее сложных клинических случаев. Внедрение новых технологий позволит расширить возможности сосудистой хирургии в регионе и повысить доступность высокотехнологичной медицинской помощи для жителей нашей области.
Галина Каренских,
"Жайық Пресс"
