Руководитель отдела филиала по Западно-Казахстанской области некоммерческого акционерного общества Фонда социального медицинского страхования Куаныш Боранбаевич Сансызбаев встретился с главными врачами медицинских организаций города для обсуждения вопросов дальнейшего сотрудничества по финансированию системы здравоохранения.
На встрече К.Сансызбаев отметил, что на сегодня вопросы финансирования в Западно-Казахстанской области планомерно решаются. Все медицинские организации в начале года получили аванс в размере до 30% от суммы заключенных договоров, медицинские организации амбулаторно-поликлинической помощи получили финансирование в рамках нового тарифообразования.
Стационары и социально значимые медицинские организации по мере формирования тарифа финансируются Фондом исходя из имеющихся на данный момент нормативно-правовых оснований.
В свою очередь представители медицинских организаций задали спикеру интересующие их вопросы в том числе, финансирования системы здравоохранения с внедрением обязательного социального медицинского страхования в Республике Казахстан.
По словам Куаныша Сансызбаева, с 1 января 2020 года население Западно-Казахстанской области получит право на медицинскую помощь и выбор организации здравоохранения через систему обязательного социального медицинского страхования.
Сбор взносов и отчислений для отдельных категорий плательщиков в Фонд социального медицинского страхования (ФСМС) стартует с июля 2017 года. С начала текущего года ФСМС начал выполнять функции финансового оператора по гарантированному объему бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и стратегического закупщика медицинских услуг.
Стоит отметить, что новая система закупа медицинских услуг стратегическим закупщиком в лице Фонда социального медицинского страхования за счет долгосрочного контрактирования и единой тарифной политики, предполагает сдерживание роста цен на медицинскую помощь и лекарственные средства. Таким образом, ОСМС призвана обеспечивать доступность медицинской помощи для всех категорий населения в требуемом объеме.
С введением обязательного социального медицинского страхования общие расходы на здравоохранение возрастут, что поможет обеспечить высокий уровень качества и доступности медицинских услуг.
Целью внедрения является создание сбалансированной и устойчивой системы обеспечения гарантий и обязательств оказания медицинской помощи, основанной на солидарном участии государства, работодателей и граждан.
Таким образом, будет четко определена ответственность и уровень участия каждого в системе здравоохранения.
По сравнению с действующей бюджетной моделью, система ОСМС имеет следующие плюсы: солидарная ответственность в сфере охраны здоровья населения (государство, работодатель, человек), социальная направленность, обязательный характер ОСМС, равенство доступа (независимо от дохода и взноса, получают необходимую медицинскую помощь в рамках пакета ОСМС), конкуренция между медицинскими организациями, повышение качества медицинских услуг, стратегические закупки, дополнительное финансирование для построения системы здравоохранения, отвечающей запросам населения, снижение неформальных и частных платежей.
Жанна Балыкова
Фото автора
zhaikpress.kz