Известно, что основной проблемой местного здравоохранения, влияющей также и на показатели общей заболеваемости и смертности, является дефицит врачебных кадров. В Уральске и ЗКО в общей сложности не достает 265 докторов. Больше всего не хватает врачей общей практики, акушеров-гинекологов, анестезиологов и реаниматологов, кардиологов, хирургов общего профиля, неврологов и терапевтов.
Обучаем и компенсируем
Под председательством акима ЗКО Наримана Турегалиева в областном акимате состоялось совещание, где были озвучены итоги работы в сфере медицины за минувший год. Как сообщила временного исполняющая обязанности руководителя управления здравоохранения ЗКО Гульнара Абдрахманова, в системе здравоохранения нашей области сейчас работает 1763 врача и 6682 медработника. В настоящее время в ЗКО работают 29 травматологов-ортопедов, четверо из которых трудятся в районных больницах. В прошлом году прибыло четыре резидента, в августе этого года ожидается один и двое – в 2026-м. Обеспеченность травматологами-ортопедами по ЗКО составляет 0,5 на 10 тысяч населения.
– В целях снижения дефицита кадров принимается ряд системных мер. Для этого в прошлом году из средств республиканского бюджета было подано 230 заявок на резидентуру и выделены 184 гранта. 55 грантов были предоставлены за счет местного бюджета, сейчас в резидентуре обучается 18 специалистов. Размер единовременной компенсации для молодых специалистов был увеличен. Если молодой врач остается работать в городе, ему выдают соцпакет на сумму 1 млн тенге, если он едет работать в отдаленный район – до 5 млн, – отчиталась спикер.
По ее словам, руководители медорганизаций оказывают соцподдержку врачам посредством возмещения коммунальных расходов, оплаты арендных платежей, трудоустройства супругов и других мер. В 2023 году в ЗКО трудоустроились 122 врача, 50 из них были направлены на работу в сельскую местность, где 33-х обеспечили жильем.
– На базе областной многопрофильной больницы функционирует филиал медуниверсита им. М. Оспанова, где сейчас обучается свыше 100 резидентов (выпускников интернатуры) по 13 направлениям. Студенты проходят обучение и практику на базе ОМБ и одновременно работают в медорганизациях области под наблюдением кураторов, – сообщила Г. Абдрахманова.
Модернизируем медобъекты
Что касается капремонта организаций здравоохранения, то в минувшем году на сумму в 1,7 млрд тенге он был завершен в 22 объектах, в том числе на 595,1 млн в рамках проекта «Ауыл – Ел бесігі» для 6 объектов. В рамках национального проекта «Модернизация сельского здравоохранения» до 2025 года в ЗКО запланировано строительство 50 объектов первичной медико-санитарной помощи, включая 12 врачебных амбулаторий, 21 фельдшерско-акушерский и 17 медпунктов. На сегодняшний день на 3,6 млрд тенге из республиканского бюджета введено в эксплуатацию 12 медобъектов, остальные 38 запланированы на текущий год. Также в это время планируется реконструкция Бурлинской и Казталовской районных больниц на 154 и 100 коек с расширением существующих зданий. Проектная документация по ним была разработана и передана на госэкспертизу управлением строительства. За счет Национального фонда были выделены средства на приобретение медоборудования на сумму 1474 млн тенге. В прошлом году за счет местного бюджета и трансфертов общего характера было приобретено 630 единиц медтехники.
– Областной акимат при поддержке КПО выделил 25,3 млрд тенге на оснащение медорганизаций, был составлен список из 1273 единиц техники. Все закупки запланированы на этот год, – подчеркнула спикер.
Демография притормозилась, но и смертность тоже
По демографическим показателям в нашей области отмечается снижение на 4,6% – с 18,32 до 17,42 и показателя естественного прироста с 10,23 до 9,7 в расчете на 1000 жителей. Однако в последние годы наблюдается и снижение общей смертности на 19,7% – с 9,61 до 7,77 на 1000 человек без учета периода пандемии. В настоящее время, согласно информации Нацбюро статистики по итогам 11 месяцев 2023 года, заметна положительная динамика снижения на 4% – с 8,09 до 7,77 на 1000 человек при 6,48 по стране. Показатель смертности от болезней системы кровообращения снизился на 4,2%, от злокачественных новообразований – на 3,3%, от туберкулеза – на 32,5%. Материнская смертность, к счастью, не регистрировалась, а младенческая снизилась на 3,3%. При этом на 1,2% в ЗКО увеличилась смертность от несчастных случаев, травм и отравлений.
– Среди основных причин общей смертности значится дефицит кадров, нехватка медоборудования, несвоевременное прохождение профилактических осмотров и скринингов, отсутствие качественного динамического наблюдения за больными с хроническими заболеваниями и низкая солидарная ответственность каждого жителя за свое здоровье, в том числе неудовлетворительная дисциплина при выполнении рекомендаций врачей. Какие меры принимаются для снижения смертности? К примеру, на базе Перинатального центра ЗКО был открыт Центр раннего вмешательства «Қамқорлық» для ослабленных деток до трех лет, системно ведется работа по обучению медработников оперативным навыкам, проводятся скрининговые осмотры, в том числе профилактические, в педиатрии и акушерстве регулярно ведется мониторинг обострений, по актуальным вопросам обучаются педиатры, врачи общей практики, акушеры-гинекологи и другие профильные специалисты. Проводится анализ каждого случая младенческой смертности, – отметила Г. Абдрахманова.
По ее словам, для повышения обеспеченности кардиологами (показатель охвата 84,8%) на резидентуру по кардиологии было выделено три гранта из местного бюджета, 13 грантов - из республиканского. За счет средств местного бюджета в Кардиоцентр области был приобретен современный ангиограф, для замены второго за счет средств КПО б.в. подана заявка.
Докладчик заметила, что в 2024 году планируется подготовка хирургов районных больниц на базе Национального научного центра хирургии им. А.Н. Сызганова в г. Алматы. Для раннего выявления онкозаболеваний, увеличения продолжительности жизни больных раком проводится активная разъяснительная работа по повышению осведомленности населения о первых признаках злокачественной патологии. Показатель раннего выявления вырос с 29,7 до 30,5%. Удельный вес онкологических больных, живущих 5 лет и более, также увеличился с 56,8 до 57,2%. В рамках комплексного плана по борьбе с онкозаболеваниями в РК на 2023-2027 годы в практику будут внедрены низкодозная компьютерная томография легких, виртуальная колоноскопия, вакцинация девочек-подростков от вируса папилломы человека. Кроме того, в рамках обновления парка оборудования ожидается внедрение полной цифровизации, возможностей искусственного интеллекта и автоматизированных технологий, а также интеграция всех систем мединформатизации и расширение перечня молекулярно-генетических исследований.
Что будет сделано?
– На этот год в медицинской системе нашей области запланировано проведение мероприятий по кадровому обеспечению медорганизаций, в том числе ПМСП, повышение квалификации врачей в республиканских и зарубежных клиниках, выделение 60 грантов за счет местного бюджета на обучение, а также в рамках нацпроекта «Модернизация сельского здравоохранения» – строительство 38 медобъектов и пристроев в двух межрайонных больницах. Кроме того, в рамках Комплексного плана развития ЗКО на 2022-2025 годы запланировано начало строительства поликлиники в п. Зачаганск на 250 посещений в смену, капремонт 29 медобъектов (22 районных и 7 в Уральске), начало строительства административного здания областной станции скорой помощи и пристроя к зданию городской поликлиники №1, а также закуп 26 единиц медтехники на сумму в 3,2 млрд тенге, – резюмировала спикер.
Галина Каренских,
zhaikpress.kz
Фото от Пресс-службы акима ЗКО
