Так нейрохирургам в последние годы стали доступны оперативные вмешательства на позвоночнике с установкой имплантов и малоинвазивные для стабилизации позвоночного столба. Кроме того, впервые были проведены и операции по аллотрансплантации кожи, что для ЗКО является инновацией в лечении ожоговых повреждений либо серьезных нагноений у больных сахарным диабетом.
Без боли в спине
Нейрохирургическим отделением ОМБ заведует хирург Ербол Есетов, известный в нашей области врач, который многим помог избавиться от болей в спине и в буквальном смысле поставил на ноги. Как рассказал его верный помощник, не менее всеми уважаемый нейрохирург Бекежан Траисов, применяемая новая методика хорошо помогает людям при заболеваниях позвоночника:
– В отделении нейрохирургии мы проводим операции при различных патологиях: на головном мозге, на позвоночнике, его структурах, на спинном мозге. И среди них в последнее время часто проводятся операции, связанные с дегенеративными изменениями позвоночного столба, включая шейный, поясничный и грудной отделы. Эти изменения приводят к поражению структур позвоночника и проявляются развитием болевого синдрома. Пациентов всегда много. В современное время с развитием новых технологий диагностика таких заболеваний улучшилась.
Нейрохирурги работают как с врожденными, так и приобретенными заболеваниями. Они обладают не просто отличными теоретическими знаниями, но и «чуткими» пальцами, повышенной концентрацией внимания и выносливостью. В день в отделении нейрохирургии, которое действует еще с 70-х годов, проводят до двух операций. Наиболее сложные из них могут длиться и весь день. Ежегодно специалисты повышают свою квалификацию в научных центрах соседней России, специализирующихся на заболеваниях позвоночника. Там такие оперативные вмешательства поставлены на поток.
– При беспокоящих болях в спине нужно, конечно, пройти обследование, сделать МРТ, – советует Бекежан Траисов. – Если не все так критично, то лучше идти консервативным путем. Зачастую заболевания позвоночника связаны с возрастными изменениями. Последнюю пару лет мы стали использовать новые технологии в случаях, когда смещаются позвонки и начинают сдавливать нервные корешки, что может привести и к инвалидизации пациента. Как правило, в таких случаях он испытывает сильные боли в позвоночнике, в ногах – вплоть до невозможности передвигаться. Существует ряд операций по коррекции позвоночного столба с помощью титановых металлоконструкций. И, если ранее применялась только задняя фиксация с освобождением позвоночной структуры, то сейчас стало возможным и со стороны передней плоскости: живота, боковой поверхности, передней брюшной стенки. Проникаем, вправляем позвонки, при комбинированном доступе, устанавливаем диски по размеру. Результаты очень даже неплохие, больные после операции на второй день уже встают, пробуют шагать с помощью ходунков и выписываются уже на своих ногах, когда могут стоять и передвигаться без палочки.
По словам нейрохирурга, такие операции для нашей области и даже страны считаются новшеством. Ранее они, в основном, проводились в центре нейрохирургии в Нур-Султане. Сейчас эта инновационная методика благодаря команде нейрохирургов ОМБ прижилась и в нашем регионе.
– В этом году уже состоялось свыше 20 подобных операций, – поясняет Б. Траисов. – Чтобы избежать проблем с позвоночником и не доводить до такого, советуем заниматься лечебной физкультурой, укрепляющей мышечный корсет, что не позволит позвонкам смещаться. Сидячий образ жизни, безусловно, усугубляет ситуацию, ведь при таком режиме нагрузка на позвоночно-двигательные сегменты увеличивается, обостряется шейный либо поясничный остеохондроз, может развиться межпозвоночная грыжа, что и приводит к нежелательным последствиям. Возраст наших пациентов разнится от 20 до 80 лет, но чаще к нам попадают женщины после 50 лет. В этот период позвонки у них быстро изнашиваются. Кроме того, в этот период происходят гормональные изменения, и у многих появляется лишний вес, что тоже влияет на развитие таких заболеваний.
Не доводить до ампутации
Впервые в областной многопрофильной больнице стала
применяться и аллотрансплантация или пересадка кожи при серьезных ожоговых повреждениях, деформации кожи и пролежнях с применением фибробластов (вид клеток соединительной ткани организма, – авт.) из эмбриональных клеток кожи. Как рассказал заведующий отделением 10-й хирургии Сатыбалды Шукулов, для применения клеточной трансплантации – суспензии фибробластов было подготовлено специальное оборудование и внедрены новые технологии. Кстати, чтобы получить готовые клетки, требуется кропотливая работа. К примеру, они содержатся в специальном холодильнике, где поддерживается стабильная температура до минус 80 градусов. Зато трансплантация ускоряет процесс заживления, не оставляет рубцов и натяжений кожи. Показаниями к ее применению, по словам С. Шукулова, являются гнойные раны, которые долго не заживают. Люди могут годами мучиться от этого недуга. В их числе также трофические язвы нижних конечностей и ожоги.
С сентября в этом отделении лечение получили уже 23 пациента, включая больных диабетом с трофическими язвами. Ведь у диабетиков даже небольшие повреждения долго заживают, но с появлением нового метода лечения удается добиться быстрого заживления.
– Благодаря новым технологиям у каждого из пролеченных пациентов не осталось и следа от когда-то глубоких ран, – говорит хирург. – Сейчас мы поддерживаем с ними связь по ватсапу, отслеживаем состояние, их раны неплохо заживают, за исключением троих, у которых на фоне диабета они были очень обширные и глубокие. Им потребуется второй курс, который, скорее всего, пройдет в феврале уже следующего года, когда клетки будут готовы.
Сатыбалды Шукулов утверждает: при условии, если пациент вовремя обратится за помощью, ампутация конечности ему точно не потребуется.
Чтобы спина была как струна
Позвоночник – ось нашего тела, основа здоровья всего организма, красивой осанки, защита от преждевременного старения. Эти советы помогут сохранить здоровье позвоночника, если не забывать о них каждый день.
Спина у стены
Простое упражнение отлично укрепляет мышечную систему позвоночника: встаньте спиной к стене, одновременно касаясь ее затылком, плечами, лопатками, ягодицами и пятками. В таком положении стойте 2 минуты каждое утро. Затем в этом же положении отойдите от стены – вот правильная осанка, с которой нужно ходить весь день.
Садитесь легко
Привычка резко плюхаться на стул ведет к разрушению межпозвоночных дисков и болям в спине. На стул опускаются мягко и легко, позвоночник вытянут, голова направлена вперед и вверх.
Меняйте позу каждые 10 минут
Если вам приходится долго стоять, опирайтесь по очереди на каждую ногу, чтобы менять нагрузку на спину. Старайтесь ходить на месте, потягивайтесь и делайте глубокий вдох – этим вы уменьшите усталость.
Поднимайте тяжести правильно
Присядьте, согните ноги в тазобедренном и коленном суставах. Груз ближе к телу. При этом спина должна быть прямой, встаньте. Если это возможно, ношу лучше разделить на части, чтобы нести в обеих руках.
Мягкие растяжки
Сделайте дома турник и возьмите за привычку висеть на нем по вечерам, расслабив спину, сколько можете. Йога и пилатес также в помощь тем, кто жалуется на боли в спине и кому противопоказаны силовые нагрузки.
Каблукам нужен отпуск
Хотя бы по выходным. Шпильки перегружают нижний отдел позвоночника, провоцируя боли в пояснице.
Подготовила Галина Каренских,
zhaikpress.kz
