Специалисты Центра здоровья заявляют, что вылечат наркомана, если он хочет жить.
Наркомания – это беда современности, погубившая немало жизней. Сегодня в ЗКО на учете состоят 710 наркоманов и 3100 людей, страдающих алкоголизмом. Четверо из этого списка – несовершеннолетние, свыше 600 – женщины, 55 из них злоупотребляют наркотиками. О беде, в которую попадают люди, в преддверии Международного дня борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков, который ежегодно отмечается 26 июня, мы поговорили с психиатром-наркологом областного Центра психического здоровья Майрой Медетовой.
Фото:istockphoto
Сначала наркотик, потом деменция
– Пик наркомании в нашей области приходится на 2005-2006 годы, когда в регионе «гулял» героин, а на учете состояло свыше 2000 пациентов. Сейчас картина меняется в сторону потребления синтетических наркотиков, полученных искусственным путем, – сообщила врач-нарколог Майра Маратовна.
Специалист объясняет, что наркомания – это состояние хронического отравления организма, при котором человек испытывает непреодолимое влечение к наркотику. В процессе регулярного употребления эйфория сменяется жесткой физической зависимостью. Человек употребляет наркотики больше из страха подвергнуться ломке – крайне тяжелому и болезненному состоянию. При внезапном отрыве от приема наркотиков возникают беспокойство, бессонница, депрессия, ломота и давление в суставах, очень неприятные тягостные ощущения в мышцах, судороги в конечностях.
Синтетические наркотики – это психоактивные вещества, вызывающие мощнейшее привыкание, наносящие сильный удар по физическому и психическому здоровью человека. «Синтетика» разрушает психику и организм, неизбежно приводя наркомана в могилу или психиатрическую клинику. Под синтетическими наркотиками подразумевают спайсы (курительные смеси), психоделики (среди них выделяют соль и ЛСД). Все они находятся под государственным запретом.
По словам психиатра-нарколога, в ЗКО зафиксированы единичные случаи употребления подростками синтетических наркотиков, в частности мефедрона. Также отмечается незначительное увеличение числа наркозависимых, употребляющих каннабис (конопля), марихуану и синтетические стимуляторы (в том числе аптечные препараты).
– Основным психоактивным веществом является ацетилированный опий (всего 371 пациент). Марихуана также пользуется популярностью среди наркозависимых в ЗКО. Есть и употребляющие сразу несколько наркотических средств, в том числе наркотики и алкоголь. И уже на последнем месте состоят употребляющие синтетические стимуляторы, – отмечает Медетова.
По ее словам, при употреблении синтетических препаратов не существует явного синдрома отмены, как при героиновой или кокаиновой зависимости с сильными болями в суставах и сильной тягой. Употребляющие «синтетику» чаще страдают перепадами настроения, у них возникает подавленность, страх, нарушается сон и аппетит, появляются замкнутость и тревожные мысли суицидального характера. Происходят изменения психики. Синтетические препараты очень опасны – они приводят к ранней деменции, деградации личности и психоорганическому синдрому.
Среди ведущих факторов развития наркомании среди подростков, как замечает психиатр-нарколог, недостаточная психологическая зрелость, отсутствие четких жизненных ориентиров, слабость воли, стремление к удовольствиям и потребность получить желаемое без учета последствий. Нельзя сбрасывать со счетов и психологический климат в семье, наследственность, окружение и круг общения. Подростки чаще употребляют спиртные напитки, пиво, курят табак, закладывают насвай и нюхают летучие растворители.
Алкоголь разрушает психику
– Алкоголизм тоже является сильной и пагубной зависимостью. Алкогольный психоз – это психическое расстройство, которое возникает при сокращении количества потребляемого алкоголя или на стадии обрыва, выхода из длительного запоя. Он характеризуется галлюцинациями, бредом, дезориентацией, нарушением сознания, – объясняет врач.
Но наркомания и алкоголизм могут излечиваться и тому есть примеры в нашей области, когда люди смогли вернуться к нормальной жизни, говорит врач.
– Есть западноказахстанцы, которые по 7-15 лет находятся в ремиссии. В Уральске ими было организовано сообщество анонимных наркозависимых, пропагандирующих ЗОЖ на собственных историях. Каждый четверг они приходят к нам и проводят беседы с пациентами. У этих людей вполне нормальные семьи, дети. Многие сейчас работают и занимаются волонтерством. Они выкарабкались, и их можно считать вполне излечившимися, – рассказывает Медетова.
По данным нарколога, пивная зависимость тоже таит в себе опасности, потому что при таком алкоголизме (особенно у мужчин) развивается абдоминальное ожирение – метаболический синдром, что приводит к необратимым последствиям в плане мужского здоровья, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и прочих. К пивному алкоголизму склонны и женщины, а также молодежь. Зачастую человек сам не замечает, как с пива перешел на водку.
Семья страдает первой
– Близкие люди в семье, где есть алкоголик либо наркоман, считаются созависимыми. Им тоже нужна помощь, ведь жить с такими людьми – большой труд. Бороться всегда сложно, не каждый выдерживает. К нам обращаются их родственники, жены приходят и просят о помощи, хотя психотерапия требуется им самим. Для этого на базе ОЦПЗ действуют школы здоровья, которые можно посетить, проводятся Дни открытых дверей, когда на анонимной основе можно получить бесплатную консультацию. Двери наши открыты, мы принимаем даже тех, кто не состоит на учете, – говорит специалист.
По каким признакам можно определить алкоголика и наркомана? По словам нарколога, первого выдаст специфический запах, а вот с наркоманами сложнее. Если это летучие растворители либо анаша, то можно учуять запах, а при употреблении опия – запах ацетона. Кроме того, наблюдается сужение зрачков. Принимающие инъекционные наркотики обычно скрывают следы от уколов под рубашками и кофтами с длинными рукавами. Это тоже может быть знаком, что с кем-то из близких что-то не так.
– Если из дома стали пропадать драгоценности, либо кто-то из родных постоянно берет микрозаймы, семье следует задуматься. Зачастую эти заболевания сочетаются с лудоманией – зависимостью от азартных игр. Такие люди часто выносят из дома деньги. Нужно внимательно присмотреться, при подозрениях на употребление наркотиков лучше обратиться в наш Центр, – поясняет врач.
Что касается такого распространенного метода против алкоголизма, как кодирование, то по мнению специалистов, он рекомендован больше тем, кто не может бросить самостоятельно, но еще не спился окончательно. В случае тяги к спиртному и потери контроля над выпитым применяется психологическая коррекция, психотерапия. Существует не только кодирование с помощью инъекций, но и подшивка препарата под лопаточную и ягодичную область. Используется также иглоукалывание, психологическая гипнотерапия, когнитивная психотерапия. В каждом отдельном случае должен быть индивидуальный подход. Однако доверять непроверенным людям в этом деле не стоит – все манипуляции должны проводиться в стерильных условиях и на базе специального медучреждения.
– Для алкоголиков с большим стажем свыше 30 лет кодировка не подействует. Эти люди быстро деградируют, теряют семьи и работу и зачастую живут в асоциальных условиях, ведя аморальный образ жизни. Для них характерны явления слабоумия. И таких пациентов у нас тоже немало. Будь то алкоголь, синтетические препараты либо наркотики – все это в итоге сказывается на здоровье головного мозга, приводя к психоорганическому синдрому, когда пациенты пополняют ряды психиатрического отделения, – объясняет доктор.
Процесс длительный, но продуктивный
В областном Центре психического здоровья (ОЦПЗ) действует одно наркологическое отделение на 38 коек, где лечение от наркозависимости получают пациенты старше 18 лет на добровольной основе, по направлению врача-нарколога и совершенно бесплатно. Важно понимать, что лечение проводится только с их согласия. Кроме того, в Уральске есть отделение для принудительного лечения – на 85 коек, 10 из них для женщин, куда поступают граждане по судебному определению – на основании заявления родных или ходатайства органов полиции. Что касается госпитализации, то она может быть экстренной и плановой. Пациенты поступают по направлению врача-психиатра из городских поликлиник, либо в экстренном порядке их доставляет бригада городской Скорой помощи или машина «Скорой» ОЦПЗ. Предусмотрено оказание услуг и на платной основе.
Лечение в областном Центре психического здоровья проводится по протоколу в несколько этапов, включая дезинтоксикационную и витаминную терапии, психологическую коррекцию и психотерапию. Затем пациентов по желанию переводят в отделение реабилитации и восстановительного лечения (рассчитано на 25 коек). Тут с пациентами работают уже психологи – это может длиться от месяца до года.
Существует еще и такое понятие, как социальная реабилитация. Для этого на базе ОЦПЗ планируется строительство мастерских, где бы пациенты с зависимостью могли заниматься физическим трудом, а при выписке были уже социально адаптированы и могли устроиться на работу. Но это пока только в планах.
– Ежегодно до 20-25 человек мы снимаем с учета в связи с ремиссией. Если пациент мотивирован, и у него есть желание жить, лечиться, специалисты нашего Центра всегда готовы помочь. Сама по себе реабилитация – очень длительный процесс, требующий самоотдачи от пациентов. После ее прохождения при желании их даже могут направить по квоте в республиканский центр в г. Павлодар для дальнейшего бесплатного восстановления. Так что осознавшим свои ошибки и желающим излечиться от алкоголизма и наркомании есть к чему стремиться. Как говорится, их здоровье в их руках, – говорит Майра Медетова.
Галина Каренских,
zhaikpress.kz
Число людей, употребляющих наркотики по всему миру, выросло до 292 млн в 2022 году, что представляет собой рост в 20% за 10 лет. Такие данные приводят авторы Всемирного доклада о наркотиках, опубликованного управлением ООН по наркотикам и преступности. В отчете подчеркивается, что право на здоровье является признанным правом человека, независимо от статуса употребления наркотиков или от того, находится ли человек в заключении. По оценкам, 64 млн человек во всем мире страдают от расстройств, связанных с употреблением наркотиков, но в среднем лишь один из 11 проходит лечение.
