Минздрав готовит норму по полному запрету оборота вейпов – электронных сигарет и мини-кальянов, с засильем которых среди молодежи приходится сталкиваться в современной жизни. Однако к чему это может привести: не станут ли подростки травиться какими-то более тяжелыми суррогатами? Этот вопрос мы адресовали психиатру-наркологу Центра психического здоровья ЗКО Майре Медетовой.
Напомним, что Министерство здравоохранения РК разработало концепцию проекта Закона «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты РК по вопросам здравоохранения», где предлагает ввести норму по запрету оборота электронных систем потребления (вейпов) и ароматизаторов в виду высокого их распространения среди подростков и детей, а также бесконтрольной продажи, повлекшей вейповую эпидемию в стране. В качестве доказательств специалисты приводят данные исследований ВОЗ в Казахстане среди подростков от 11 лет до 15 лет. Они показали, что потребление электронных сигарет за последние четыре года увеличилось в три раза: 15% мальчиков и 6% девочек признали, что пробовали их. В Минздраве отмечают, что потребление табачных изделий является одним из факторов риска развития неинфекционных заболеваний (болезней системы кровообращения, органов дыхания и онкологических).
Путь к подпольному рынку
Председатель Совета директоров АО «Медицинский университет Астана», профессор, член-корреспондент НАН РК Толебай Рахыпбеков, комментируя идею Минздрава и общественников в республиканских СМИ, напоминает про «Сухой закон» в США начала XX века и антиалкогольную кампанию в СССР, которые имели весьма плачевные последствия. По его словам, эти меры не привели к уменьшению потребления спиртного, напротив, из-за отсутствия алкоголя люди начали массово изготавливать самогон, травиться суррогатами. Запрет привел к расцвету «черного рынка», а для здоровья населения ничего хорошего он не дал: заболеваемость и смертность возросли.
«Возьмем другой пример: в Казахстане полностью запрещены наркотики, – отмечает эксперт на inform.kz. – Помогло ли это снизить уровень наркозависимости? 7-10 лет назад полиция находила схроны наркотического зелья по 500-800 граммов, а недавно, я узнал из новостей, был выявлен схрон синтетических наркотиков на 18 кг. Подпольная торговля этой гадостью процветает… В вопросах регулирования любой вредной продукции нужен разумный баланс. Необходима профилактика, тщательная информационная работа. Нужно доносить мысль, что вейпы (как и сигареты, и алкоголь) – это не модно… Нужно убеждать ребят, что «круто» не дышать паром вейпа или дымом сигареты, а заниматься спортом, быть сильным, как наши знаменитые спортсмены. Важна и работа с рынком: следует сделать так, чтобы у детей вообще не было доступа к товарам, предназначенным для взрослых – будь то сигареты, вейпы, алкоголь или энергетические напитки».
Какой-то
вейповый бум
Схожее мнение высказала и местный эксперт, нарколог Центра психического здоровья ЗКО Майра Медетова, отметившая, что в последнее время в школах Уральска вейпы приобрели пугающую популярность. По рассказам педагогов, неоднократно находивших у детей электронные сигареты, среди подростков сейчас вообще наблюдается какой-то «вейповый» бум.
«Начиная с сентября, совместно с представителями Центра СПИД ЗКО мы ходим по школам Уральска и проводим беседы с учениками, рассказывая о вреде вейпов, показываем видеоролики, чтобы дети знали, чем все это может обернуться, – говорит специалист. – Вейп можно сравнить с ингалятором, в котором при закипании образуется пар, который вдыхает курильщик. Состав жидкости для парения постоянно меняется, но основные вещества – это глицерин, пропиленгликоль и ароматические добавки, также может быть и никотин. Вейпы вызывают аллергические заболевания, появление гнойничков, нарушают работу печени и почек. При их применении идет раздражение слизистой глаз и дыхательных путей, развивается либо обостряется астма, могут проявляться пневмонии, плевриты. Более того, вещества, которые находятся в вейпах, могут вызывать еще и онкозаболевания слизистой ротовой полости и верх¬них дыхательных путей».
По словам нарколога, основным побочным действием при употреблении электронных сигарет является появление головной боли, головокружения, слабости, тошноты, внутричерепного давления.
«Безусловно, вейпы вредны для здоровья, – утверждает Майра Медетова. – Однако подростки считают, что это модно, по их заблуждению, – даже круто. Почти в каждом колледже либо в школе у нас есть дети, употребляющие вейпы, в том числе и девочки – будущие матери. Проблему усугубляет, конечно, и свободная их продажа. Вблизи многих учебных заведений есть магазинчики, где ими торгуют. Причем, стоят они не так уж и дорого – в пределах 2500 тенге».
А если «нахимичат»?
По мнению врача ЦПЗ ЗКО, искать методы избавления от этой напасти необходимо, но при этом нельзя забывать, что запретный плод бывает сладок.
«Полный запрет, скорее всего, приведет к тому, что дети в этом случае будут искать что-то другое, возможно, что-то еще более пагубное, – считает Майра Медетова. – Ведь у всех разная психика, социальное положение, разные условия в семьях и воспитание. Есть такая категория детей, склонных что-то употреблять в любом случае – они-то и находятся в группе риска. Хотя вейпы, по сути, – и есть входные ворота для употребления более тяжелых веществ-наркотиков, включая ту же марихуану».
Майра Медетова отмечает, что в 2000-х годах в Уральск завозили героин, который потом тоже запретили, а распространителей стали жестко наказывать, сажая за решетку. Однако наркоманов это не остановило – они принялись готовить специальный раствор из пищевого мака, который обычно используют в кулинарии.
«Представляете, этот самый мак, которым мы посыпаем булочки, в сочетании с ацетоном и стал основным психотропным веществом, – говорит специалист. – И, если уж вести речь о кардинальных мерах борьбы с психотропной зависимостью, тогда нужно запрещать не только вейпы, но и такие аптечные препараты, как «Трамадол» и глазные капли «Тропикамид». Первый, как сильное обезболивающее, применяется в онкологии при последних стадиях рака. Нашим пациентам в свое время мы тоже его выписывали с целью снятия абстинентного синдрома (ломки). Но назначается минимальная дозировка – не больше одной таблетки утром и вечером и только в течение 3-4 дней. А ведь наркозависимые сейчас употребляют и до 20 таблеток в сутки, чтобы получить кайф! Тоже и с глазными каплями, в сочетании с «Трамадолом» они дают сильнейший эффект. Человек погружается в состояние сильнейшего опьянения, доходящего до судорожных припадков».
По данным нарколога, запрет сильных наркотиков привел к тому, что им на смену пришли другие психостимуляторы, которые сейчас называют солями и «мефами». Синтетические психотропы пользуются популярностью среди наркоманов ввиду их доступности и относительно невысокой стоимости. В ЗКО эти препараты распространяют по телеграмм-каналу. Соли курят, употребляют внутривенно либо кладут под язык.
«Если при употреблении героина и ацетиллированного опия у человека возникают боли в суставах, мышцах, плохой сон, то при амфетаминах таких симптомов нет, там идет острый психоз, – отмечает Майра Медетова. – Даже в анализах мочи мы не всегда можем выявить этот препарат, так как он очень быстро улетучивается. А в остром периоде при его употреблении наблюдается картина галлюциноза – психотического расстройства, основным проявлением которого является обильный наплыв галлюцинаций. Таких пациентов к нам доставляют экстренно на «Скорой помощи». Их сразу видно, диагностика, как правило, начинается с определения шизофрении. Когда начинаешь расспрашивать, выясняется, что пациент употреблял соль. Поэтому одно запретили, другое появилось. У нас такой контингент любит «химичить», что-то с чем-то вечно смешивая. Так что вопрос полного запрета вейпов – весьма спорный».
Понятно, что тотальные запреты будут только провоцировать подпольную торговлю, работая, на самом деле, против здоровья населения. Так что придется как-то балансировать в поисках путей снижения вреда от вейпов. И в этом деле требуется гибкий подход, когда, безоговорочно, не обойдется без усилий со стороны государства в виде строго контроля за рынком и адекватного регулирования, чтобы не допускать продаж «взрослой» продукции детям.
Галина Каренских,
zhaikpress.kz
